Главное меню:


Советуем

Поиск по сайту

Рубрики

Апрель 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив

  • Управление


  • Советуем

    Неоадъювантная терапия системное лечение, которое проводится

    Неоадъювантная терапия системное лечение, которое проводится до начала локального лечения (хирургического вмешательства или лучевой терапии). Задачи неоадъювантной терапии: уменьшение размеров первичной опухоли и регионарных метастазов уменьшение объема оперативного вмешательства (радикальная резекция вместо радикальной мастэктомии) определение чувствительности опухоли к цитостатикам, выявление резистентных случаев с целью использования альтернативных режимов для адъювант– ной химиотерапии увеличение общей и безрецидивной выживаемости оценка новых режимов лечения по частоте полной клинической и морфологической ремиссии. Стандартом неоадъювантной химиотерапии по результатам многоцентрового исследования NSABP B18 признана схема АЦ, при применении которой объективный эффект составил 80%, полная морфологическая ремиссия отмечена у 15% больных. Предполагалось, что раннее воздействие противоопухолевых лекарств на микрометастазы приведет к увеличению общей и безрецидивной выживаемости. Однако анализ 7 крупных рандомизированных исследований, в том числе NSABP B18, включившего 1500 женщин с операбельным раком молочной железы, проведенный Wolff, не подтвердил эту гипотезу. Продолжительность жизни может быть увеличена только за счет рационального подхода к лечению использования альтернативных режимов для адъювантной химиотерапии в случае низкой эффективности неоадъювантного лечения.

    Читать полностью »

    Граница для назначения адъювантной лекарственной терапии, что означает

    Граница для назначения адъювантной лекарственной терапии, что означает группу повышенного риска снижение пятилетней выживаемости до 95% и менее. Только в группе низкого риска пятилетняя выживаемость больных составляет более 95%. Во всех остальных группах проведение адъювантной лекарственной терапии улучшает результаты хирургического лечения. Больным в пременопаузе с умеренным или высоким риском и положительным уровнем эстрогенных рецепторов показана химиотерапия с последующим назначением тамоксифена. При гормононезависимых опухолях показано назначение только химиотерапии.

    Читать полностью »

    Химиотерапия и гормонотерапия играют существенную

    Химиотерапия и гормонотерапия играют существенную роль в комплексном лечении рака молочной железы практически при всех стадиях заболевания. Это объясняется особенностями данной опухоли – даже на ранних стадиях заболевания велик риск существования отдаленных микрометастазов, особенно при наличии факторов риска (поражении подмышечных лимфоузлов, отрицательных рецепторах эстрадиола и прогестерона, гиперэкспрессии Неr–2/neu и т. д.). Применение адъювантной химио– и гормонотерапии значительно улучшило результаты лечения операбельного рака молочной железы. При запущенном раке молочной железы химиотерапия и гормонотерапия являются основными методами лечения, позволяющими значительно продлить жизнь больного и улучшить ее качество. У 10–25% женщин с диссеминированным раком молочной железы возможно достижение полной регрессии опухоли с длительным безрецидивным периодом.

    Читать полностью »

    Причины тазовых болей

    Неприятная болезнь, как для пациентов, так и для врачей. Много возможных причин. Чрезмерное использование обезболивающих может привести к медикаментозной зависимости. Этиология. Урологические причины. Хроническая инфекция мочевых путей. Гиперактивность детрузора.

    Читать полностью »

    Продолжительность терапии — 3-4 курса

    Продолжительность терапии — 3-4 курса. Тербинафин — противогрибковый препарат фунгицидного действия, принадлежит к классу аллиламинов, выпускается в таблетках по 250 и 125 мг. Суточная доза для взрослых составляет 250 мг, для детей рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка: при массе тела до 20 кг назначают 62,5 мг/сут., от 20 до 40 кг — 125 мг/сут., более 40 кг — 250 мг/сут. Применяют препарат при онихомикозе, обусловленном дерматофитами, при дозе 250 мг — 1 раз/сут. и при дозе 125 мг — 2 раза/сут., ежедневно. Продолжительность лечения составляет при поражении ногтей на пальцах кистей шесть недель, стоп — 12 недель. Срок лечения может составлять более шести месяцев при онихомикозе на первых пальцах стоп, гипертрофической форме, медленном росте ногтей.

    Читать полностью »

    В зависимости от локализации поражения необходимо различать

    В зависимости от локализации поражения необходимо различать дистальный, латеральный, дистально-латеральный, проксимальный, тотальный и поверхностный онихомикозы. Причем латеральное поражение может распространяться по краю пластины на 1/3-2/3, а также до матрикса и глубже. Это крайне важно учитывать при назначении лечения. Диагностика онихомикоза базируется на клинических проявлениях и обнаружении гриба при микроскопическом исследовании патологического материала. Вид гриба определяется при посеве на питательную среду Сабуро. При поражении единичных ногтей с дистального или боковых краев на 1/3-1/2 пластины можно излечить только с помощью наружных противогрибковых средств и чисток.

    Читать полностью »

    У одного больного может встречаться комбинированное

    У одного больного может встречаться комбинированное поражение ногтей. Поражение ногтей при онихомикозе, обусловленном Т. rubrum, у детей имеет некоторые особенности: конфигурация ногтя может быть не изменена, но поверхность его шероховатая или слоится; поражение ногтя чаще у дистального края (реже — латерального) в виде небольшого утолщения или онихолизиса; изменение по типу ониходистрофии (ногти бугристые, серого цвета); окраска ногтей может быть не изменена; подногтевой гиперкератоз наблюдается редко. Поражение гладкой кожи на стопах может отсутствовать или характеризуется мелкопластинчатым шелушением на внутренней поверхности концевых фаланг, чаще третьих или четвертых, иногда наблюдаются поверхностные, реже — глубокие трещины, преимущественно в третьих и четвертых межпальцевых складках. При онихомикозе, вызванном Т. interdigitale, чаще наблюдается нормотрофическая форма поражения; в толще пластины, в центре ее, появляются пятна или полосы ярко-желтого цвета, иногда наблюдается утолщение ногтя у свободного края, деформация пластины, которая выглядит как бы изъеденной.

    Читать полностью »

    Страница 99 из 101« Начало...«93949596979899100101»